Хирургические перчатки стерильные
Область применения
Основная роль данных изделий в защите оперирующего персонала от инфицирования со стороны пациента, а также в защите пациента от контаминирования со стороны рук хирурга. Стерильные хирургические перчатки применяются при проведении оперативных вмешательств, а также процедур требующих применение стерилизованных изделий.
К таким вмешательствам относятся:
1. Обработка новорожденных в первые часы жизни.
2. При контакте с интактными слизистыми.
3. Наложение повязки.
4. Проникновение под слизистые
5. Введение устройства либо его элемента в стерильные биологические жидкости организма.
6. Постановка центрального катетера.
ПЕРЧАТКИ В НАЛИЧИИ, ПО СТОИМОСТИ ОБРАЩАЙТЕСЬ К МЕНЕДЖЕРУ email:sales@50par.ru
Отличительные особенности.
Если сравнивать со смотровыми или диагностическими, в хирургических перчатках медицинский персонал вынужден проводить часы, при этом контактируя с кровью в операционной полости. Это накладывает повышенные требования к качеству данных изделий.
1. Форма. Всегда анатомической формы. Т.е. трехмерная форма перчатки, правая и левая перчатки не равнозначны. Ряд производителей создают изделия, имеющие слегка согнутые пальцы для максимального комфорта рук при проведении многочасовых оперативных вмешательств. Соответственно этот товар дороже
2. Текстура. Текстура это микрорельеф, который передается от керамической формы на конечный продукт. Текстура на пальцах должна быть выраженной для возможности надежного захвата инструментов во влажной и жирной среде; Разные производители формируют разную текстуры. Еще одна особенность этого критерия является то что если более выраженная текстура то теряется тактильная чувствительность;
3. Материал. Материал изделия должен быть эластичным, обеспечивать комфорт работы в течении всей операции. Традиционно производят из натурального латекса, нитрил, неопрен и полиизопрен значительно менее популярные материалы. Подробнее можете прочесть в статье "материал" на главной страницы сайта.
4. Толщина в области пальцев различна в зависимости от вида изделия (базовые или специализированные);
5. Манжета. Манжета перчатки может заканчиваться венчиком (валиком) или может быть без венчика (манжета обрезана). По функционалу оба вида манжеты идентичны. В верхней части манжеты может находиться адгезивная (клейкая) полоса - это участок латекса без покрытия полимерного слоя, адгезивная полоса обеспечивает фиксацию на рукаве халата. Последняя особенность характерна для дорогих товаров.
6. Параметры качества. ГОСТом установлен параметр AQL менее 1,5, бывают изделия с данным параметром 0,65 и менее. AQL хирургической перчатки стерильной проводится на специальном стенде, на герметичность, и показывает процент брака в партии. Чем ниже тем лучше.
7. Упаковка. Упакованы попарно в стерилизованной упаковке, но бывает в одной упаковке две пары. Каждая упаковка имеет внутри специальный вкладыш, позволяющий разделить левую и правую пары. Стерилизуют хирургические перчатки либо газовым способом (этиленоксид), либо радиационным (рентген-излучение). Более качественным считается радиационный способ в связи с тем что этиленоксид это яд.
8. Размер. Размер от 5,5 до 9, обозначается цифрами как на упаковке так и манжете. Размер определяется ГОСТом и зависит от длины изделия и ширины ладони.
9. Длина. Длина не менее 270см. Повышенная длина достигается за счет удлинения манжеты. Для сравнения у смотровых перчаток длина от 240см, повышенная длина необходима для возможности фиксации на рукаве халата хирурга. В настоящее время существуют специализированные изделия с длиной более 470мм для операций глубокого доступа. По вопросу ГОСТов на хирургические перчатки, на нашем портале размещена подробная тематическая статья. Там же вы можете скачать ГОСТ на данные изделия.
Виды.
В данной статье классификация приведена в соответствии с МР 3.5.1.0113-16. Это настоящий путеводитель для специалиста отдела закупок. Эти методические рекомендации по настоящее время являются единственным официальным документом, в котором описана классификация изделий
Различают два вида изделий базовые и специализированные.
1. Базовые
Базовые предназначены для проведения краткосрочных хирургических вмешательств и для проведенияманипуляций требующих применение стерильных изделий. Они производятся из латекса, не имеют каких-либо специфических характеристик, к нем не предъявляются повышенные требования к прочности, толщине, качеству, покрытий и прочего.
Опудренные и неопудренные.
В соответствии с МР 3.5.1.0113-16 рекомендуется применять неопудренные изделия. Пудра наносится на перчатку в условиях завода и облегчает надевание на руку. В качестве пудры в настоящее время используют кукурузный крахмал, который обладает высокими абсорбционными свойствами.
Применение пудры несет ряд негативных факторов:
- вызывает раздражение кожи рук хирурга;
- может вызвать развитие спаек и гранулем;
- способствует распространению внутрибольничной инфекции;
- способствует распространению латексной аллергии;
- может искажать результаты анализов.
В настоящее время перчатки обрабатывают полимером с целью избежать применение пудры. Неопудренная пара стоит дороже опудренной.
Купить базовые хирургические стерильные перчатки можно купить до 20 рублей, при том что специализированные аналоги значительно дороже.
2. Специализированные.
- Ортопедические хирургические стерильные перчатки. Они предназначены для травматологов и ортопедов, поэтому обладают повышенной прочностью.Как и все специализированные отличаются повышенной ценой и не большой потребностью в условиях общей хирургии.
- Акушерские хирургические стерильные перчатки. Предназначены для операций глубокого доступа, которые характеры в акушерстве, при операциях на брюшной и грудной полостях.
- Нейрохирургические перчатки. Актуальны для офтальмохирургии, нейрохирургии, микрохирургии, а также сосудистой хирургии. Отличие данных изделий в том что они значительно тоньше чем другие виды.
- Антиспидовые перчатки:
а) Двойные . Одеваются 2 пары, снижается риск сквозного прокола, объем биологической жидкости также уменьшается.
б) с индикацией прокола. Применяются две пары как в предыдущем случае. Одна пара одевается контрастного цвета. В случае прокола образуется эффективная индикация прокола.
в) Кольчужные. Тканные изделия, защищают от порезов, при этом не эффективны в отношении проколов.
г) с антисептиком. На внутреннем покрытии изделия размещен антисептик, который инактивирует микроорганизмы в случае их проникновения под перчатки.
- с увлажняющем компонентом. На внутренней поверхности изделия нанесен увлажняющий состав. Актуальны для специалистов с раздражением кожи.
- с защитой от радиации
- для работы с цитостатиками. Производятся из неопрена. Самые дорогие и наименее востребованные в "усредненном" оперблоке
Основные производители хирургических перчаток
Большинство производителей стерильных хирургических перчаток размещены в тех странах где произрастает Гевея из которой производят латекс. Даже если изделия производятся из синтетического латекса, они создаются на тех же заводах что и изделия из натурального латекса. Эти заводы находятся в Малайзии, Китае, Таиланде, Индии.
Наиболее популярные бренды стерильных хирургических перчаток:
1. Ansell, бренды хирургических перчаток Gammex, Encore
2. WRP, бренды Comfit, Profell
3. SFM, бренда не имеет, изделия называются SFM хирургические перчатки, или SFM акушерские перчатки;
4. Heliomed, бренд EPIC, ECO
5. Mercator medical, бренды хирургических перчаток Intouch, Comfort, Microtex, Gynoglove, Dermagel, Santex
6. Basic medical, бренд Basic medical
7. Benovy
8. Hartmann;
9. Cardinal
10. Archdaile, бренд Topmax, Extramax, Master St Highrisk, Maxi
Цена хирургических стерильных перчаток.
Можно купить от 20 рублей за пару.
Цена пары зависит от:
- веса, т.е. сколько латекса или синтетического материала на нее было потрачено;
- показателя AQL, чем он ниже тем цена выше;
- упаковки. Бумажная упаковка дешевле полимерной;
- фасовки; Чем больше пар в упаковке тем она дешевле
- наличие внутренних покрытий;
- специализированные всегда дороже базовых;
- маркетинговой наценке;
Как выбрать подходящие хирургические перчатки.
Для специалиста в области закупок мир хирургических перчаток огромен. Только на нашем сайте стерильных хирургических перчаток представлено более 20 моделей. Для быстрого выбора подходящей модели воспользуйтесь
Критерий 1. Область применения. Для чего нужны хирургические стерильные перчатки.
Общая хирургия. Сюда же можно отнести малые операции и манипуляции при которых можно применять смотровые стерильные перчатки. В этом случае применяются самые обычные изделия, соответственно самые дешевые.
Ортопедия и травматология. Традиционно данные хирургические перчатки являются повышенной толщины, они предназначены чтобы выдерживать повышенную механическую нагрузку при травматологии (наиболее частый разрыв стандартных изделий о отломки костей), при эндопротезировании, когда ортопеду приходится применять специфические ортопедические инструменты, такие как дрель и молоток. Безусловно в этом случае тактильная чувствительность отходит на второй и третий планы.
Акушерство. В этом случае рекомендуется применять изделия с длинной крагой, минимум до локтя или выше. Связано это с требованиям асептики. Кесарево сечение относится к операциям глубокого доступа, поэтому необходимо использовать удлиненные хирургические перчатки. Также данные изделия востребованы в торакальной хирургии и абдоминальной хирургии.
Гемоконтактная инфекция. Сюда относятся хирургические перчатки, которые необходимы для операций на пациентах с повышенным риском инфицирования. Это двойные перчатки с индикацией прокола и кольчужные перчатки
Критерий 2. Материал Хирургические перчатки производят из латекса, неопрена, полиизопрена или тканного материала. Подробнее о свойствах материала в данной статье.
Критерий 3. Наличие пудры. Сейчас все больше частных клиник переходит на неопудренные изделия, несмотря на то что с пудрой перчатки дешевле. Связано это с тем что неопудренные хирургические перчатки значительно удобнее и безопаснее, особенно при длительных операциях.
Критерий 4. Цвет Цвет для данного вида изделия имеет ряд функций. Коричневый. Данного цвета изделия применяются в офтальмохирургии, нейрохирургии считается что такой цвет снижает блики в случае применения микроскопа. Зеленый или Синий. Рассмотри два этих цвета в месте. Традиционно данные цвета применяются в перчатках с повышенным риском инфицирования. Это связано с тем что зеленый как и синий цвет обеспечивают яркость индикации благодаря своей контрастности к крови.