Хирургические перчатки с индикацией прокола

I  Когда нужно применять перчатки с индикацией прокола?

Данные изделия соответствуют ГОСТ 52238-2004. Подробнее о ГОСТах вы сможете прочитать здесь

В настоящее время известно что более 60 видов микроорганизмов способны проникать в кровь медработника при случайном  проколе . Но наиболее опасными являются гепатит В, гепатит С и ВИЧ. 

Фото вирусов гемоконтактной инфекции

В 2015 году количество ВИЧ-инфицированных в России составило около 1 млн человек.

В настоящее время выявлено 44 тыс мед.работников, имеющих статус ВИЧ-больных. В тоже время маркеры гепатита В встречаются у 8% медработников.

В процессе работы оперирующий персонал чаще всего травмирует руки, при этом в 77% травмы остаются не замеченными, приводя к большей экспозиции инфекции в ране хирурга. Это способствует повышению риска инфицирования гемоконтактными инфекциями.

Фото прокол хирургической перчатки

В соответствии с методическими рекомендациями МР 3.5.1.0113-16 применение двойных  хирургических   перчаток   с   индикацией   прокола  необходимо в случае ургентных  хирургических  операций, а также в случае операций  на инфицированном гемоконтактными инфекциями пациенте. 


II Как работают перчатки с индикацией прокола?

Фото система двойных перчаток с индикацией прокола

Первой надевается зеленая или синяя, снаружи одевается обычная белая перчатка. Зеленый или синий спектры являются контрастными к красному цвету, тем самым обеспечивая яркость цветовой  индикации. В результате попадания биологической жидкости, даже если она бесцветна, появляется  индикация  в виде темных пятен.

Купить перчатки с индикацией прокола по низкой цене вы можете здесь



Преимущества

- проколы в ходе операций зачастую остаются незаметными, особенно если в при проколе не повреждена кожа хирурга. Скрытые проколы увеличивают время контакта потенциально инфицированной крови с поверхностью кожи хирурга. По статистике более 70% проколов остаются незамеченными. Кроме того на коже хирурга из-за воздействия агрессивных антисептиков образуются микротрещины, которые являются входными воротами гемоконтактной инфекции. Благодаря индикации прокола возможно своевременно заменить изделие и провести превентивные меры с целью сократить риск инфицирования гемоконтактной инфекции.

- риск сквозного прокола двух пар перчаток значительно ниже чем одной. К тому же количество биологической жидкости, которое проникает вместе с иглой значительно меньше в случае двух слоев перчатки, чем в случае одной.

Недостатки

Наряду с преимуществами у данной системы есть и недостатки. Одним из значимых недостатков  данного вида изделий  является потеря тактильной чувствительности, которая связана с применением двух пар.


III. Основные производители перчаток с индикацией прокола

На рынке существуют два вида изделий. 

1. В одной упаковке одна пара изделий.

Традиционная упаковка. Изделия синего или зеленого цвета для облегчения индикации. Применяются в качестве внутренней перчатки, возможно применение в качестве одной пары.

Фото перчатки для индикации прокола зеленые

2. В одной стерильной упаковке расположены две пары.

Фото перчатки для системы индикации прокола. В одной упаковке две пары

При вскрытии этого вида упаковки сразу обе пары становятся нестерильными, одна пара белые, вторая пара синие или зеленые. Внутренняя  имеет гладкую внешнюю поверхность. Гладкая поверхность обеспечивает более легкое надевание наружной и в тоже время исключает возможность применять внутреннюю перчатку самостоятельно. 

Также модели могут отличаться по материалу из которого произведены, наряду с традиционным латексом, существуют изделия из нитрила, полиизопрена, неопрена.

Основные производители:

-Ansell.

Штаб квартира расположена в Великобритании. Один из лидеров рынка специализированных хирургических перчаток. Производственные площадки расположены в Малайзии, Шри-ланке, Тайланде.

Производят изделия с индикацией прокола из латекса и неопрена.

- Molnlicke health care.

Головной офис расположен в Швейцарии, премиум сегмент. Производственные площадки расположены в Малайзии. Специализируется на производстве системы двойных перчаток, одни из разработчиков системы. В ассортименте есть латексные и неопреновые модели.

-WRP.

Производят двойные перчатки (в одной стерильной упаковке расположены две пары изделий), каждая из них подобрана для применения в данной системе. Есть модели из латекса или полиизопрена.

-Mercator medical.

Производственные площадки расположены в Таиланде.

-SFM. Германия.

Качественные изделия по доступной цене. В ассортименте имеются как двойные так и одинарные перчатки, применимые в качестве внутренней.

В последнее время ряд производителей стали выпускать изделия с  индикацией   прокола , в единой стерильной упаковке находится две пары  перчаток. К таким производителям следует отнести Molnlicke, WRP, Mercator Medical.


IV. Цены на перчатки с индикацией прокола.

Емкость рынка по данному виду изделий не большая, наценка производителей значительна. 

Качественные изделия данного вида продаются от 100 рублей за пару. Цена связана также с материалом. Самые дорогие из неопрена. За пару придется отдать около 200 рублей. 

Часто цены выставляются за комплект двойных перчаток  - 2 пары, если в одной стерильной упаковке находится две пары, одну продать не удастся.

V. Альтернативы применения

В  методических рекомендациях  МР 3.5.1.0113-16 для проведения операций с повышенным риском инфицирования рекомендуется применять следующие виды  изделий:

 - двойные  перчатки. Одеваются  перчатки  одного вида, соответственно при  проколе  не возникает цветовой  индикации. Но две пары существенно снижают риск  прокола , а также сокращают объем биологической жидкости который попадает под кожу при  проколе .

 - перчатки   с   индикацией   прокола. Рассмотрены в данной статье.

 - перчатки  повышенной  прочности. Это  изделия повышенной толщины, благодаря которой сокращается риск сквозного  прокола . Но при этом значительно теряется тактильная чувствительность

 - перчатки  с антисептиком. На внутренней поверхности изделия размещен антисептик, который в течении всей операции контактирует с кожей. В случае возникновения  прокола   инактивирует инфекционные агенты. Данный вид имеет преимущество перед  изделиями с   индикацией   прокола. Дело в том что  перчатки  с антисептиком это одинарные, благодаря чему не теряется тактильная чувствительность по сравнению с двойными. В тоже время отсутствует  индикация  и возможно возникновение аллергических реакций на антисептик

        -   кольчужные  перчатки. Представляют собой плетеные  изделия  из особо прочных нитей. Их применение подразумевает использование классической латексной  перчатки  внутрь, сверху одевается кольчужная  перчатка . В кольчужных  значительно теряется тактильная чувствительность. Данный вид  эффективен в отношении порезов но не эффективен в отношении  проколов.  Но по статистике порезы в ходе операции значительно реже возникают, к тому же порезы всегда индентифицируют хирурги и своевременно проводят превентивные меры. В данной статье  подробно описаны кольчужные перчатки

Фото кольчужные хирургические перчатки


VI. Другие способы.

Помимо цветовой  индикации   прокола  существуют достаточно редкие иные способы  индикации   прокола.

- ольфакторная  индикациям   прокола. Индикация  по запаху. В этом случае применяется также две пары. Внутренняя  перчатка  обладает резким запахом. При проколе внешней перчатки индикация возникает по запаху.

- цветовая  индикация  у одинарных. В случае разрыва  перчатка  меняет цвет. Применяются одинарные изделия

- двухслойные  перчатки. Смысл данных  изделий аналогичен  хирургическим   перчаткам   с   индикацией   прокола, только вместо двух  пар применяется одно изделие имеющая два цветных слоя.

Также в последнее время появились диагностические  перчатки   с   индикацией   прокола. В этом случае блок разделен на две части в одной части расположены зеленые изделия, в другой части белые.